Giống nlỗi nhĩ phải, nhĩ trái cấu trúc vày 3 phần: Tiểu nhĩ (appendage), phần chi phí đình (vestibule) và phần tĩnh mạch (venous). Tuy nhiên, nghỉ ngơi nhĩ trái, phần tĩnh mạch máu lớn hơn tiểu nhĩ, vị trí nối nhị phần với nhau hạn hẹp cùng không tồn tại sự hiện diện của mồng tận cùng. Ở nhĩ cần, những dải cơ btrần trải nhiều năm tự tiểu nhĩ đến khi xong bờ ko kể của vùng tiền đình, trong lúc đó, các dải cơ bè cổ của nhĩ trái chỉ số lượng giới hạn vào tiểu nhĩ, do vậy, nhĩ trái gần như là suôn sẻ trơn toàn bộ.

Bạn đang xem: Chordae tendineae là gì


*

*

*

Vùng nối này được nhận định kha khá tiện lợi nhờ vào sự biệt lập Color thân những cấu trúc: Nhĩ trái màu sắc hồng nphân tử trong khi các lá van có màu sắc quà nhạt. Vùng nối van – nhĩ xác định bạn dạng lề (hinge) của van, là địa điểm tải của lá van bắt đầu. Bản lề giúp xác xác định trí của vòng van (annulus fibrosus), vòng van là kết cấu cần thiết nhìn thấy được khi chú ý trường đoản cú phương diện nhĩ, bí quyết phiên bản lề van 2milimet về phía ngoại trừ. Vòng van hết sức đặc trưng vào phẫu thuật van 2 lá do các mũi chỉ dù có hay không bao gồm đệm (pledget) rất nhiều được đặt qua cấu trúc này.
Vòng van 2 lá (annulus fibrosus) thiệt sự là 1 trong những dải mô sợi link không liên tiếp, chỉ hiện diện ngơi nghỉ vùng dính của lá sau van 2 lá. Vòng van gai ko trường thọ ở đoạn bám của lá trước van 2 lá vày thực tiễn mô van là sự liên tục của màn van 2 lá – van đụng mạch chủ (aortomitral curtain) trải dài trường đoản cú vòng van hễ mạch công ty cho nền của lá trước van 2 lá. Tại từng điểm tương ứng cùng với nhị mnghiền van (commissure), vùng nối van – nhĩ dày lên nhằm có mặt nhì tam giác tua (fibrous trigone): Tam giác tua trước bên (anterolateral trigone) cùng tam giác sợ hãi sau trong (posteromedial trigone).
*

Vòng van 2 lá tất cả ngoài mặt lặng ngựa (saddle-shape), cùng với nhị điểm thấp tốt nhất là 2 tam giác gai cùng nhì điểm cao nhất là hai điểm giữa của vòng van trước với vòng van sau.
*

- Động mạch mũ (LCx) chạy giữa nền của tiểu nhĩ trái và mxay van trước, những vùng nối van – nhĩ khoảng 3 – 4 mm, kế tiếp chạy xa khỏi vòng van sau.
- Xoang vành (coronary sinus) chạy dọc theo vòng van sau, ban đầu ở xung quanh hễ mạch, tiếp đến bắt chéo cánh hễ mạch nhằm vào vào, phương pháp vòng van khoảng chừng 5mm.
- Lá ko vành và lá vành trái của van cồn mạch chủ tương quan quan trọng cùng với nền lá trước van 2 lá, đáy của các lá van này bí quyết vòng van 2 lá tự 6 – 10 milimet.
Van 2 lá bao hàm 2 lá van: Lá trước (anterior leaflet) cùng lá sau (posterior leaflet), ngăn cách nhau vì chưng 2 mnghiền van (commissures). Lá trước cùng lá sau tất cả kích thước với địa chỉ dính khác nhau: Lá trước to hơn, tất cả vị trí phụ thuộc vào vùng nối van – nhĩ nthêm, chiếm 1/3 vòng van, lá sau bé dại rộng chiếm phần 2/3 vòng van, vày vậy, diện tích thực của hai lá van là đều nhau.

Xem thêm: Cách Làm Thạch Xoài Đơn Giản, Cách Làm Thạch Rau Câu Xoài Đơn Giản Nhất


Lá trước van 2 lá, nói một cách khác là lá cồn mạch nhà (aortic leaflet), tất cả ngoài mặt thang (trapezoid), lòng của lá trước bám cùng với màn van 2 lá – van rượu cồn mạc công ty (aortomitral curtain), số lượng giới hạn hai bên là 2 tam giác tua. Bờ thoải mái của lá trước gồm dạng lồi nhẹ (slight convex). Lá trước van 2 lá được chia thành 2 phần: Phần ngay gần nói một cách khác là phần nhĩ (atrial zone), hầu như, mỏng mảnh và trong suốt; Phần xa, nói một cách khác là phần diện áp (zone of coaptation) ko hầu hết, trong dày hơn vị có tương đối nhiều dây chằng dính vào. Phần diện áp nhiều năm khoảng chừng 7 – 9 mm, bảo đảm van kín đáo trong quy trình hoạt động. Trong thì vai trung phong trương, lá trước van 2 lá phân chia thất trái thành 2 khoảng, vùng phòng thừa nhận (inlet) với phòng tống (outlet).
Hình 8: Phần diện áp với phần nhĩ của những lá van, sự phân chia thất trái của lá trước van 2 lá trong thì trung ương trương
Lá sau van 2 lá, còn gọi là lá thành (mural leaflet), phụ thuộc vào 2/3 vòng van. Bờ thoải mái của lá sau được phân loại (scallop) rõ nét thành 3 phần vì 2 “chẻ” (cleft): Phần trước (anterior), phần giữa (middle) với phần sau (posterior) hay P1, P2, P3 theo lắp thêm tự bên trên. Dựa bên trên sự phân loại này, fan ta cũng phân tách lá trước thành 3 phần khớp ứng là A1, A2 cùng A3. Diện tích của vùng P2 là lớn nhất, P1 là nhỏ tuổi độc nhất. Do vậy vào thì tâm thu, P2 Chịu đựng áp lực tối đa, một trong số những nguyên nhân giải thích tần suất cao của sa phần P2 đối với P1 và P3. Cũng nlỗi lá trước, lá sau cũng được phân phân thành phần nhĩ và phần diện áp.
Các lá van được nối cùng với thành thất trái bằng hệ thống treo được Gọi là bộ máy dưới van (subvalvular apparatus). Bộ máy này có 2 chức năng: Giúp van mlàm việc tiện lợi vào thì trung ương trương với ngăn uống vận động quá mức của lá van vào thì chổ chính giữa thu. Để dứt chức năng, khối hệ thống treo bao hàm 2 cấu tạo với chức năng khác nhau: Các cơ nhú (papillary muscles) với chức năng co bóp cùng các dây chằng (chordae tendinae) với công năng bọn hồi.
Các cơ nhú gắn thêm với thành thất trái, được tạo thành nhị nhóm: Nhóm cơ nhú sau vào (posteromedial) và nhóm cơ nhụ trước bên (anterolateral), ở dưới những mnghiền van tương xứng.
- Type IV: Cơ nhụ dạng vòm, lên đường những dây chằng. Vòm cơ nhụ hoàn toàn có thể có rất nhiều chân phụ thuộc vào thành thất trái.
Cơ nhú trước mặt thường sẽ có dạng I, cơ nhú sau trong thường có dạng II. Các cơ nrúc đính vào thành thất trái bí quyết 1/3 về phía mỏm tyên ổn cùng 2/3 về phía vòng van.
Cơ nhụ trước mặt được tưới tiết từ không ít nhánh của hễ mạch xuống trái trước (Left Anterior Descending artery – LAD) hoặc các nhánh bờ (Obtuse marginal – OM) của động mạch mũ (Left circumflex – LCx). Cơ nhụ sau trong được tưới huyết tự một vài một vài nhánh trường đoản cú rượu cồn mạch mũ (LCx) hoặc đụng mạch vành bắt buộc (Right Coronary Artery – RCA). Điều này giải thích do sao cơ nhú sau trong dễ bị hoại tử với rối loạn vận tải vì chưng thiếu thốn ngày tiết rộng đối với cơ nhú trước mặt.